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心得
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簡述特點:
功能規格:
- 品號:4563448
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- 強力吸盤,車用家用都可
- 可隨便調劑高度角度
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活動時,心因性猝死的機會有多高?
【華人健康網圖文供應/奇美醫學中間全人醫療科主治醫師葉峻榳】活動有益身體健康,但也不是沒有風險!在高強度體育場上,偶然會碰到活動員突發性心跳截止,乃至在醫院急診,也會接到運動時猝死而送來急救的民眾。那麼,活動時産生心因性猝死的機會有多高呢?該如何避免?
青少年
在青少年族群中,心因性猝死 (sudden cardiac death) 的産生率為 1 / 100,000 (人),大約是 0.001% / 年。在這個年數,最常致使心因性猝死的緣由以下:
1.
心肌炎
2.
心臟肥大
3.
QT期太長症候群
4.
冠狀動脈異常
5.
Brugada 症候群 etc.
成年人
比及年數比力大時,大約是35歲過後,心因性猝死的發生率爬升到 1 / 500~1000 (人),大約是 0.1~0.2% / 年。中老年階段,也就是50歲事後,若合併心臟疾患,猝死發生率更高,1 / 4-5 (人),機率大約是 10~25% / 年。在中老年階段,最常見心因性猝死的原因以下:
1.
冠狀動脈疾病
2.
心臟擴大
3.
心臟瓣膜疾病 etc.
活動員
憑據 The National Collegiate Athletic Association (NCAA, 國家大學體育協會) 的研究,分歧種類的活動,心因性猝死的盛行率也紛歧樣。而在活動員傍邊,最常導致心因性猝死的前幾名病因劃分是:
1.
AN-SUD:autopsy-negative sudden unexplained death (31%) 不明緣由
2.
CAD, coronary artery disease (14%) 冠狀動脈疾病
3.
Myocarditis related (8%) 心肌炎
4.
DCM, dilated cardio-myopathy (8%) 擴大性心臟病變
5.
Aortic dissection (8%) 自動脈剝離
6.
HCM, hypertrophic cardiomyopathy (8%) 肥厚性心肌症
註:The National Collegiate Athletic Association (NCAA, 國度大學體育協會),是美國和加拿大具有1281個別育協會或小我構成的全國性業餘體育協會,非營利機構,總部位於印地安納州印地安納波利斯。
活動前評估
從青少年、中年、到老年階段,跟著年紀增進,産生猝死的機率逐年升高,可想而知,這跟身體老化有關係。若再加上「活動」這項變因,猝死機率更有可能再往上提拔!
扣除掉不明緣由的猝死,為了避免心因性猝死發生,可以放置心臟超音波,清掃心臟剖解構造的問題,或是放置心電圖,看看是否有心臟心律不整的環境。不正常的心電圖有許多特徵,以以下舉數項:
●
T wave inversion
●
ST segment depression
●
Pathologic Q waves
●
Complete LBBB
●
QRS ≥ 140 ms duration
●
Epsilon wave
●
Ventricular pre-excitation
●
Prolonged QT interval
●
Brugada Type 1 pattern
●
Profound sinus bradycardia < 30 bpm
●
PR interval ≥ 400 ms
●
Mobitz Type II 2 ̊ AV block
●
3 ̊ AV block
●
≥ 2 PVCs
●
Atrial tachyarrhythmias
●
Ventricular arrhythmias
若心電圖呈現以上的異常,建議轉診至專科醫師,接管進一步的具體搜檢。
總結
常人活動前,其實不一定要做詳細的心臟查抄。然則,若自己有心臟疾病或家族病史(例:不明緣由猝死),或從事高強度運動比賽,則可以斟酌接管搜檢,解除是不是有心律不整或心臟剖解組織的問題。
本文出自:葉峻榳醫師部落格
【延伸浏覽】
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美國《華盛頓郵報》( The Washington Post )集團旗下的《交際政策》( Foreign Policy )雜誌,今( 27 )日頒發專文指出,台海之間若真的爆發戰爭,台灣將足以招架共軍入侵,就算美國不支援也不成問題,是以台灣與西方國度都應對台灣的防衛能力抱持更加樂觀的立場。
這篇由曾客居中國大陸的美國分析師葛里爾( Tanner Greer )所撰、名為「台灣能贏得與中國的戰爭」( Taiwan Can Win a War With China )專文指出,按照中國大陸軍方的文件顯示,兩岸戰爭將以飛彈開幕,屆時大陸會以飛彈打擊台灣沿岸,目標鎖定機場、通聯關鍵、雷達裝備、交通關鍵,和當局機關等,接著便會睜開大規模的兩棲登陸作戰。
然而葛里爾指出, 1990 爆發的波灣戰爭,以美國為首的聯軍一共投擲了 8.85 萬噸彈藥,都摧毀不了單一伊拉克公路靈活飛彈發射車;北約針對塞爾維亞防空舉措措施空襲了 78 天,最後也只摧毀了塞爾維亞 22 個靈活飛彈連的個中 3 個。葛里爾認為,共軍弗成能有比此更高的成功率。
文末葛里爾也分析,儘管兩岸的兵力其實不對等,可是台灣並不需要對等範圍的兵力,就足以抵當解放軍入侵,是以,台灣人和西方國度對於台灣的防衛能力,應當要比目前加倍樂觀。
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